作 者：付強(qiáng)，國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心黨委書記、主任

黨的十八屆三中全會(huì)提出“將完善和發(fā)展中國特色社會(huì)主義制度，推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化作為全面深化改革的總目標(biāo)”。黨的十九大報(bào)告指出“打造共建共治共享的社會(huì)治理格局”，強(qiáng)調(diào)要“加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)”，標(biāo)志著社會(huì)心理問題已從簡單的心理健康范疇步入了更具豐富內(nèi)涵的社會(huì)治理范疇。黨的二十大報(bào)告提出要“重視心理健康和精神衛(wèi)生”，黨的二十屆三中全會(huì)進(jìn)一步在“健全社會(huì)治理體系”中著重強(qiáng)調(diào)要“健全社會(huì)心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制”。黨的一系列政策清晰地描繪出心理健康從衛(wèi)生健康領(lǐng)域逐漸融入社會(huì)治理乃至國家治理范疇的發(fā)展軌跡，彰顯了伴隨國家治理體系的不斷完善，其對(duì)心理健康的重視程度日益提升。心理健康不僅僅是個(gè)體全面發(fā)展的重要支撐，更成為國家治理范疇中不可或缺的部分，對(duì)于實(shí)現(xiàn)社會(huì)安定和諧、促進(jìn)人的自由全面發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。

01

國家治理以“人”為本的基本特征

人是國家治理的核心與根本。人是社會(huì)治理的目的和手段，兼具社會(huì)治理服務(wù)對(duì)象和實(shí)施主體的雙重身份，是觀察和研究社會(huì)治理問題的“絕對(duì)主角”。治理過程是多元主體的群體決策，而面向人的心理建設(shè)是治理的重要路徑之一。在醫(yī)學(xué)模式向“生物—心理—社會(huì)”轉(zhuǎn)變和身心合一健康觀發(fā)展的背景下，從健康維度理解人的全面發(fā)展與社會(huì)治理的邏輯關(guān)系至關(guān)重要。人兼具自然屬性和社會(huì)屬性。從醫(yī)學(xué)視角看，我國中醫(yī)藥學(xué)自古重視人與自然、人與社會(huì)、人與人之間的和諧，強(qiáng)調(diào)以德養(yǎng)身，蘊(yùn)藏著中華文明獨(dú)特的哲學(xué)思維和文化底蘊(yùn)。人的存在不僅受到外部周遭的調(diào)節(jié)，也時(shí)刻受到自身內(nèi)在的調(diào)節(jié)。心理健康是人的全面健康的重要組成部分，以心理健康為核心推動(dòng)國家治理也是中國共產(chǎn)黨“以人為本、生命至上”執(zhí)政為民理念的根本體現(xiàn)。

守住人“心”是治理目標(biāo)。守住人“心”的治理，理應(yīng)是德治、法治、文治等不同模式同自治、共治等多種理念相互交融的“善治”狀態(tài)，出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)都是“由心而治”，根本目的是讓人民群眾過上“好日子”——不斷增強(qiáng)獲得感、幸福感、安全感。社會(huì)心態(tài)作為社會(huì)治理狀態(tài)的反映，是國家治理的有機(jī)組成部分。這充分表明心理健康在國家治理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)過程中的關(guān)鍵支撐作用；體現(xiàn)了國家治理對(duì)人的關(guān)懷從物質(zhì)層面延伸至心理層面，是物質(zhì)文明和精神文明相協(xié)調(diào)的中國式現(xiàn)代化的重要內(nèi)涵；印證出健全社會(huì)心理服務(wù)體系是統(tǒng)籌推進(jìn)平安中國和健康中國建設(shè)、以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國式現(xiàn)代化的重要任務(wù)，是實(shí)現(xiàn)國家長治久安的一項(xiàng)源頭性、基礎(chǔ)性、全局性工作。

用“心”治理是基本遵循。涵蓋精神心理健康服務(wù)在內(nèi)的有效健康治理，則是社會(huì)善治的必要前提。用“心”治理這一實(shí)踐路徑，為運(yùn)用“大衛(wèi)生、大健康”理念理解和改善社會(huì)治理、培育社會(huì)心態(tài)，創(chuàng)造更多可能。隨著社會(huì)治理和健康治理的雙向契合，“社會(huì)心理服務(wù)”孕育而生，心理健康“入萬策”的美好愿景在社會(huì)治理領(lǐng)域變?yōu)樯鷦?dòng)現(xiàn)實(shí)。用“心”治理成為實(shí)現(xiàn)良好社會(huì)心態(tài)、國家治理現(xiàn)代化的基本遵循。在社會(huì)發(fā)展過程中，個(gè)體心理健康問題不僅影響個(gè)人生活質(zhì)量，還可能引發(fā)犯罪、自殺等一系列社會(huì)行為失當(dāng)，影響社會(huì)穩(wěn)定與和諧大局；社會(huì)心態(tài)的消極、浮躁等也會(huì)威脅危害國家安全，影響社會(huì)凝聚力和向心力，阻礙社會(huì)治理的順利推進(jìn)。因而，將心理健康納入國家治理范疇，健全社會(huì)心理服務(wù)體系和危機(jī)干預(yù)機(jī)制，有助于從根源上解決社會(huì)問題，能夠促使治理體系更加全面、深入地關(guān)注人的內(nèi)在需求，實(shí)現(xiàn)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展，推動(dòng)國家治理朝著更加人性化、科學(xué)化的方向邁進(jìn)。

02

目前社會(huì)治理面臨的挑戰(zhàn)

社會(huì)變遷引發(fā)的社會(huì)心態(tài)問題。當(dāng)前，我國社會(huì)治理面臨著日益復(fù)雜的局面。世界百年未有之大變局加速演進(jìn)，國際環(huán)境進(jìn)入新的動(dòng)蕩變革期，充滿不確定性和不穩(wěn)定性，這些外部影響加劇了我國社會(huì)心態(tài)的改變。在國內(nèi)，我國處于關(guān)鍵發(fā)展時(shí)期，改革發(fā)展穩(wěn)定任務(wù)艱巨，少子化、老齡化、區(qū)域人口增減分化給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來新的風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn)，科技發(fā)展對(duì)行業(yè)轉(zhuǎn)型的壓力劇增，“內(nèi)卷”式競(jìng)爭泛化，不同群體認(rèn)知差異受“信息繭房”影響不斷擴(kuò)大，弱勢(shì)群體相對(duì)剝奪感增強(qiáng)、網(wǎng)絡(luò)群體極化風(fēng)險(xiǎn)加劇等，滋長著社會(huì)心態(tài)的失調(diào)和迷茫。從人類文明視野看，種種“社會(huì)之變”屬于中華民族現(xiàn)代文明建設(shè)進(jìn)程中的歷史必然。“現(xiàn)代化文明”對(duì)“現(xiàn)代化的人”提出的更高要求，客觀上也造成了人在心理上的“適應(yīng)之難”，綜合表現(xiàn)為消極、負(fù)面、不理性的社會(huì)心態(tài)不可避免地屢屢發(fā)生，給社會(huì)治理帶來諸多問題。

治理手段在運(yùn)用過程中陷入困境。隨著社會(huì)發(fā)展和文明演進(jìn)，人們置身于一張相互依賴、錯(cuò)綜復(fù)雜的社會(huì)協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。社會(huì)采取法治、德治、文治、智治、自治、共治等一系列現(xiàn)代化治理手段，維護(hù)和促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)高效運(yùn)作。但目前我們對(duì)各種治理手段的運(yùn)用相對(duì)單一，不夠精準(zhǔn)、有效，致使個(gè)體在社會(huì)活動(dòng)中，被動(dòng)的依從太多、自發(fā)的遵循太少，真正基于認(rèn)同的能動(dòng)性更為稀缺。法治手段在維護(hù)社會(huì)秩序方面具有權(quán)威性，但在實(shí)際執(zhí)行中，可能存在過于注重條文而忽視社會(huì)實(shí)際和人情因素的問題。德治手段強(qiáng)調(diào)道德規(guī)范和社會(huì)輿論的引導(dǎo)，但在多元化社會(huì)價(jià)值觀的沖擊下，約束力相對(duì)有限。文治手段注重文化建設(shè)和教育引導(dǎo)，但效果往往需要長期積累，難以在短期內(nèi)解決社會(huì)治理中的突出問題。智治手段依賴信息技術(shù)，面臨數(shù)據(jù)安全、隱私保護(hù)和數(shù)字鴻溝等問題。自治和共治理念在實(shí)踐中面臨著主體能力不足、利益協(xié)調(diào)困難等挑戰(zhàn)，對(duì)個(gè)體心理建設(shè)這個(gè)核心問題的關(guān)注較少。各種治理手段難以形成合力，影響治理效果。

忽視心理健康的關(guān)鍵作用。社會(huì)是資源共享、價(jià)值共創(chuàng)、互利共生的“共同體”。隨著全面深化改革進(jìn)入深水區(qū)，社會(huì)治理面臨從“完成任務(wù)”向“解決問題”轉(zhuǎn)變的更高要求。然而，當(dāng)前社會(huì)治理普遍存在著重物質(zhì)建設(shè)、輕心理建設(shè)的傾向，對(duì)日常心理健康方面關(guān)注不夠。政府在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等方面投入較大精力，而對(duì)民眾的心理健康關(guān)注不足。社區(qū)治理環(huán)節(jié)也更注重環(huán)境整治、設(shè)施完善等硬件問題，對(duì)居民的心理需求、人際關(guān)系問題等缺乏有效的干預(yù)措施。公眾參與社會(huì)治理的意識(shí)淡薄、能力欠缺?？傮w看，我國現(xiàn)有的社會(huì)治理體系缺乏對(duì)個(gè)體心理問題的預(yù)防、診斷和干預(yù)機(jī)制，距離群眾需求和高質(zhì)量發(fā)展要求還有差距，體現(xiàn)在社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)上，一定程度存在重心理精神疾病輕社會(huì)整體聯(lián)動(dòng)、重被動(dòng)治療輕源頭預(yù)防事中干預(yù)事后保障的全鏈條主動(dòng)服務(wù)等問題，人人有責(zé)、人人盡責(zé)、人人享有的社會(huì)心理服務(wù)共同體尚未形成，難以從根源上解決由心理因素引發(fā)的社會(huì)問題。

03

心理健康推動(dòng)社會(huì)治理的策略

以“四個(gè)堅(jiān)持”提升社會(huì)治理水平。一是以法治保障心理健康治理。堅(jiān)持改革和法治相統(tǒng)一，積極推動(dòng)出臺(tái)專門的心理健康促進(jìn)法。通過法律手段明確心理健康服務(wù)的提供主體、服務(wù)內(nèi)容、保障措施等，規(guī)范心理健康服務(wù)行業(yè)，保障公民心理健康權(quán)益，為心理健康服務(wù)推動(dòng)國家治理提供堅(jiān)實(shí)的法律基礎(chǔ)。確保心理健康促進(jìn)工作在法治軌道上有序開展，增強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)工作在社會(huì)治理進(jìn)程中的規(guī)范性與穩(wěn)定性。二是以規(guī)劃引領(lǐng)心理健康發(fā)展。堅(jiān)持破和立的辯證統(tǒng)一，著力編制國民心理健康促進(jìn)規(guī)劃，并將心理健康納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，為持續(xù)增進(jìn)人民群眾心理健康提供戰(zhàn)略指引、明確發(fā)展方向與目標(biāo)。通過規(guī)劃實(shí)施，整合家庭、學(xué)校、企事業(yè)單位、社會(huì)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各方資源，強(qiáng)化各有關(guān)部門在心理健康促進(jìn)中的責(zé)任落實(shí)，形成長效發(fā)展機(jī)制，從宏觀層面推動(dòng)心理健康在社會(huì)治理中的系統(tǒng)推進(jìn)，為國家治理現(xiàn)代化奠定堅(jiān)實(shí)的人口發(fā)展基礎(chǔ)。三是營造心理健康社會(huì)氛圍。堅(jiān)持改革和開放相統(tǒng)一，鼓勵(lì)社會(huì)各界積極參與心理健康促進(jìn)工作。通過開放的社會(huì)互動(dòng)和反歧視項(xiàng)目的開展，消除心理健康問題的污名化、神秘感與病恥感，增進(jìn)公眾對(duì)心理健康服務(wù)的認(rèn)可度和接受度，促進(jìn)康復(fù)患者回歸社會(huì)、恢復(fù)勞動(dòng)能力。促進(jìn)各部門、不同群體之間的交流與合作，形成全社會(huì)支持心理健康的良好氛圍，共同推動(dòng)心理健康服務(wù)的普及，增強(qiáng)社會(huì)治理的社會(huì)基礎(chǔ)與活力。四是保障決策部署落實(shí)見效。堅(jiān)持部署和落實(shí)相結(jié)合，通過頂層設(shè)計(jì)將心理健康納入國家治理大局，明確目標(biāo)導(dǎo)向、部門職責(zé)與協(xié)調(diào)機(jī)制，加大對(duì)社會(huì)心理服務(wù)體系的財(cái)政投入力度，強(qiáng)化精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)預(yù)算支撐，夯實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)預(yù)算投入基礎(chǔ)，完善人才培育體系，構(gòu)建全面的社會(huì)心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保各項(xiàng)心理健康治理政策與措施能夠有效落實(shí)到基層和城鄉(xiāng)社區(qū)。通過建立健全監(jiān)督評(píng)估機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決政策執(zhí)行過程中的問題，確保心理健康治理工作在社會(huì)治理體系中得到全面、深入地貫徹實(shí)施，提高社會(huì)治理在心理健康領(lǐng)域的執(zhí)行力與實(shí)效性。

以“四個(gè)轉(zhuǎn)變”構(gòu)建社會(huì)支持體系。一是從被動(dòng)安全到主動(dòng)安全，預(yù)防心理問題于未然。推動(dòng)從“被動(dòng)安全”向“主動(dòng)安全”轉(zhuǎn)變，構(gòu)建積極主動(dòng)的社會(huì)心理支持體系。改變以往依賴事后干預(yù)的模式，將心理健康促進(jìn)理念融入社會(huì)治理的各個(gè)環(huán)節(jié)與領(lǐng)域。在社會(huì)政策制定、公共服務(wù)提供、社區(qū)建設(shè)等方面，充分考慮心理健康因素，從源頭上預(yù)防心理問題的產(chǎn)生。通過開展心理健康教育、普及心理健康知識(shí)、優(yōu)化社會(huì)環(huán)境等措施，增強(qiáng)社會(huì)成員的心理韌性，降低心理問題發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)在社會(huì)治理方面中的預(yù)防性效能和前瞻性優(yōu)勢(shì)。二是從被動(dòng)健康到主動(dòng)健康，重視生命全周期管理。促成從“被動(dòng)健康”向“主動(dòng)健康”的轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)心理健康防治并重。面向人口結(jié)構(gòu)變化及社會(huì)壓力帶來的心理健康挑戰(zhàn)，建立系統(tǒng)性的心理健康管理機(jī)制。將心理干預(yù)前置化，在心理癥結(jié)形成疾病前得到有效干預(yù)，針對(duì)不同年齡段、職業(yè)群體的心理需求，提供個(gè)性化的心理健康服務(wù)。將人的需求、利益和幸福作為社會(huì)治理的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，將心理健康促進(jìn)貫穿于人的整個(gè)生命周期，實(shí)現(xiàn)從疾病治療向健康促進(jìn)的轉(zhuǎn)變，提升社會(huì)治理在促進(jìn)人民身心健康方面的全面性與有效性。三是從被動(dòng)干預(yù)到主動(dòng)干預(yù)，貫穿社會(huì)系統(tǒng)的多元化支持。推進(jìn)從“被動(dòng)干預(yù)”向“主動(dòng)干預(yù)”轉(zhuǎn)變，確保心理健康干預(yù)貫穿整個(gè)社會(huì)系統(tǒng)。健全社會(huì)心理健康監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，提高對(duì)潛在心理行為問題者的識(shí)別、判斷能力，并主動(dòng)提供心理健康評(píng)估、人文關(guān)懷、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，進(jìn)行有針對(duì)性的疏導(dǎo)、干預(yù)、轉(zhuǎn)介。通過學(xué)校、家庭、社區(qū)、工作場(chǎng)所等多渠道的協(xié)同干預(yù)，形成全方位、多層次的心理健康支持網(wǎng)絡(luò)，將心理危機(jī)遏制在萌芽狀態(tài)，避免其惡化引發(fā)社會(huì)問題，增強(qiáng)社會(huì)治理在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定方面的主動(dòng)性與及時(shí)性。四是從被動(dòng)促進(jìn)到主動(dòng)促進(jìn)，協(xié)同聯(lián)動(dòng)的心理支持格局。實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)應(yīng)急”向“主動(dòng)促進(jìn)”轉(zhuǎn)變，強(qiáng)化政府與各部門之間的協(xié)同合作。改變事后應(yīng)急為主的管理方式，建立預(yù)防性支持體制，將心理健康納入社會(huì)穩(wěn)定的總體戰(zhàn)略。構(gòu)建全國統(tǒng)一的心理援助熱線，及時(shí)、匿名、便捷地為公眾提供心理評(píng)估、心理咨詢和心理危機(jī)干預(yù)等服務(wù)。明確“政府、衛(wèi)健、機(jī)構(gòu)、個(gè)人”四方在心理健康促進(jìn)中的責(zé)任，通過整合資源、共享信息、聯(lián)合行動(dòng)，減少心理危機(jī)事件發(fā)生，提高社會(huì)治理在心理健康促進(jìn)方面的協(xié)同性與系統(tǒng)性。

以“四個(gè)注重”培育良好社會(huì)心態(tài)。一是拓展服務(wù)領(lǐng)域促進(jìn)心理平衡。注重拓展心理健康服務(wù)領(lǐng)域，為個(gè)體或群體提供心理疏導(dǎo)和健康促進(jìn)服務(wù)的同時(shí)，進(jìn)一步將傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的精神心理健康服務(wù)拓展到更為廣泛的社會(huì)各領(lǐng)域。根據(jù)兒童青少年、老年人、婦女、殘疾人和職工等不同群體的特點(diǎn)與需求，分層、分類、分重點(diǎn)人群提供心理輔導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)、社區(qū)支持、心理治療等多樣化的心理服務(wù)。通過廣泛覆蓋的心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，滿足不同人群的心理需求，促進(jìn)社會(huì)心態(tài)的穩(wěn)定與積極發(fā)展，為社會(huì)治理營造良好的心理環(huán)境。二是重構(gòu)社會(huì)交往構(gòu)建和諧社會(huì)關(guān)系。注重重構(gòu)人的社會(huì)交往模式，強(qiáng)化人的社會(huì)屬性與社會(huì)鏈接。積極發(fā)展社會(huì)組織與團(tuán)體活動(dòng)，搭建學(xué)校、社區(qū)、家庭與社會(huì)之間的溝通橋梁，構(gòu)建線上線下相結(jié)合的社交平臺(tái)。通過豐富多樣的社交活動(dòng)，增進(jìn)人與人之間的情感交流、理解與信任，減少社會(huì)疏離感。治理理念向潤心、凝心、勵(lì)心等高層次目標(biāo)拓展，營造積極健康的社會(huì)輿論環(huán)境，弘揚(yáng)正能量，培育積極向上的社會(huì)心態(tài)，增強(qiáng)社會(huì)凝聚力與向心力，推動(dòng)社會(huì)治理朝著更加和諧、有序的方向發(fā)展。三是全過程管理融入社會(huì)治理體系。注重全過程的健康管理理念，將社會(huì)心理服務(wù)作為完善社會(huì)治理體系和城鄉(xiāng)基層治理體系的重要環(huán)節(jié)。從城市規(guī)劃、建設(shè)到運(yùn)營管理的全過程，充分考慮社會(huì)心理因素，致力于從源頭化解社會(huì)矛盾、促進(jìn)社會(huì)和諧。通過提供優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)、優(yōu)化城市空間布局、促進(jìn)社會(huì)公平正義等措施，提升居民的生活質(zhì)量與滿意度，培育良好社會(huì)心態(tài)。使社會(huì)心理服務(wù)成為社會(huì)治理的內(nèi)在組成部分，貫穿于社會(huì)治理的各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)社會(huì)治理與心理健康促進(jìn)的深度融合，推動(dòng)國家治理現(xiàn)代化。四是共建共治共享形成多元治理格局。注重更高水平的“共建”“共治”“共享”，全面開展大眾心理健康促進(jìn)與教育工作，動(dòng)員社會(huì)各方面力量廣泛參與。以共建為基礎(chǔ)，鼓勵(lì)政府、社會(huì)組織、企業(yè)、家庭和個(gè)人共同承擔(dān)心理健康促進(jìn)責(zé)任；以共治為途徑，創(chuàng)新治理模式與機(jī)制，形成多元主體協(xié)同治理的格局；以共享為目標(biāo)，確保全體社會(huì)成員平等享有心理健康服務(wù)，共同受益于良好社會(huì)心態(tài)帶來的和諧社會(huì)環(huán)境。通過構(gòu)建以“同心”促“健心”保“安心”的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)社會(huì)治理從單一主體向多元主體轉(zhuǎn)變，從政府管理向社會(huì)共治轉(zhuǎn)變，提高社會(huì)治理的有效性與可持續(xù)性，推動(dòng)國家治理現(xiàn)代化進(jìn)程中的社會(huì)治理創(chuàng)新發(fā)展。

每一顆心靈都值得被守護(hù)。推進(jìn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，需要舉全社會(huì)之力守護(hù)好每一顆心，以“人”為本，用“心”治理，探索更為健康有效的社會(huì)治理“中國范式”，合力推動(dòng)新時(shí)代國家治理體系的深刻變革，在“人心所向”中實(shí)現(xiàn)中華民族現(xiàn)代文明的“心之治”。

囿于篇幅，公號(hào)舍去注釋和參考文獻(xiàn)，完整版本詳見《社會(huì)治理》2025年第1期。